<optgroup id="vcjww"><em id="vcjww"></em></optgroup>
<sub id="vcjww"></sub>

    <track id="vcjww"><em id="vcjww"><del id="vcjww"></del></em></track>
    <optgroup id="vcjww"></optgroup>
    <dd id="vcjww"></dd>
    <acronym id="vcjww"><sup id="vcjww"></sup></acronym>

      聯系我們

      郵政編碼:730030
      協會地址:蘭州市城關區通渭路1號
      房地產大廈18層1826室。
      (查看地圖)
      聯系電話:0931-2188066
           0931-8481839
      傳真號碼:0931-2188066
      電子郵箱:1733250867@qq.com
      通訊地址:甘肅省蘭州市城關區通渭路1號房地產大廈1826室。
      工作時間:

      周一至周五(法定節假日除外)
      上午:09:00-12:00
      下午:13:00-17:00
      (周五下午內部學習)

      掃一掃“關注我們”

      藥學知識

      首頁>藥學知識

      服用胃藥,必須弄清“五時五類”!

      2023-11-27 發布

      胃病是一種常見病,一般包括消化性潰瘍和急慢性胃炎。治療胃病的藥物種類較多,服用胃藥的時間有講究。由于每個藥品的作用機制不同,掌握正確的服藥時間與聯合用藥方法對藥物療效影響較大。

      服用胃藥必須弄清“五時五類”。
      五時”:是指餐前、餐中、餐后、餐間(即兩頓餐之間)以及睡前這5個服藥時間;
      五類”:是指促胃動力藥、抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺桿菌藥、胃黏膜保護藥等五種不同類型的胃藥。
      下面來講講這五類藥物及其正確服用時間:
      一、促胃動力藥

      胃復安、多潘立酮、西沙必利或莫沙必利等。通常在餐前半小時服用,待進食時藥效恰好到達高峰,能增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。但應注意促胃動力藥與抗膽堿能藥物(如阿托品、顛茄片、654-2等)對胃的作用相反,二者不可同時服用。曲美布汀具有對胃腸平滑肌運動的雙向調節作用,根據具體情況餐前或餐后服用均可。

      二、抗酸藥

      氫氧化鋁、氧化鎂、三硅酸鎂、碳酸鈣等,主要作用為直接中和胃酸,可迅速緩解胃痛。因一定濃度的胃酸為食物在胃內進行消化作用所必需。胃病患者服用抗酸藥,意在中和過多的胃酸。這類藥物一般應在餐前半小時或胃痛發作時服用。
      但一些復方制劑如胃舒平、蓋胃平、胃必治、胃得樂(其中主要成分為抗酸劑)等則主張在飯后 1~2 小時后服用,理由是當胃內容物在胃內消化后接近排空時,即進餐后1~2小時,服用本藥療效最佳,這樣可維持緩沖作用達3~4小時。若餐后立即服用,則藥效只能維持1小時左右。
      注意:胃舒平、蓋胃平等為咀嚼劑,嚼碎后服下效果更好。

      三、抑酸藥

      1、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。這些藥物對胃粘膜多無明顯刺激性,吸收利用基本上不受胃內容物的影響,一般規定在餐后或睡前服用。
      2、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑及埃索美拉唑等。抑酸作用更強大而持久,療效更突出。由于這類藥物的吸收利用多受到胃內食物的干擾,故在晨起或睡前空腹狀態下服用最佳。必要時可在晨起,睡前各一次服用。

      四、抗幽門螺桿菌藥

      聯合用藥:①質子泵抑制劑(如奧美拉唑等)或膠體鉍制劑(如麗珠得樂等);②加用1~2種抗菌藥,如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。
      質子泵抑制劑:這類藥物的吸收利用多受到胃內食物的干擾,故在晨起或睡前空腹狀態下服用最佳。膠體鉍制劑只有與胃黏膜直接接觸,才能起到殺滅幽門螺桿菌的作用,故應在兩餐之間服;阿莫西林口服后吸收良好,不受食物影響,于餐前、餐時、餐后均可服用;甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮則應在餐后服用,以避免或減輕較易出現的消化道不適癥狀,食物會延緩克拉霉素的吸收,因此克拉霉素在餐前空腹服用效果最佳。

      五、胃黏膜保護藥

      影響胃黏膜保護類藥物療效的關鍵在于胃內藥物的濃度,以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃里有食物,會降低藥物濃度,減弱藥效;而另一方面,食物能減慢胃排空藥物的速度,延長藥物與胃黏膜的接觸時間,因此在兩餐之間或睡前服用效果最佳。
      如果需要服用其他藥物,應間隔半小時后再吃胃黏膜保護劑,以免相互影響。
      (1)蒙脫石散和L-谷氨酰胺呱侖酸鈉在餐前服用;
      (2)硫糖鋁在餐前1小時及晚上臨睡前服用(注意:需嚼碎后用水送服);
      (3)膠體鉍和米索前列醇在餐前及晚上睡時服用;
      (4)替普瑞酮和吉法酯則在餐后服用;
      (5)鋁碳酸鎂宜在餐后1小時及晚上睡時嚼服,且可根據病情隨時加服。此藥物具有可逆性吸附膽鹽的獨特作用,故最適宜治療膽汁反流,而餐后也是膽汁反流易發時刻。

      胃藥聯用須合理

      1. 硫糖鋁和鉍制劑需在酸性環境中才能在黏膜損傷處形成保護膜,故與抗酸藥及抑酸藥合用時需錯開服藥時間;鋁碳酸鎂常與抑酸藥合用,但兩者服藥時間須相隔1~2小時。
      2. 促胃動力藥與抗膽堿藥(如阿托品),兩者藥理作用相拮抗,不宜聯用;胃促動藥還會縮短其他藥物在胃內的作用時間,可能降低后者療效;如需聯用,服藥時段應錯開,如餐前半小時服胃促動藥,餐后2~3小時服黏膜保護藥;先服抗酸藥,1小時后再服胃促動力藥。
      3. 胃蛋白酶需在一定的酸性環境才有活性,故也不宜與抗酸及抑酸藥合用。
      4. H2受體拮抗劑與質子泵抑制劑兩類抑酸劑,需要時可合用;如早上服質子泵抑制劑,晚上加服H2受體拮抗劑,對與酸相關的疾?。ㄈ缈刂品戳餍允彻苎谆颊叩囊归g酸突破現象)療效可能會更好。

      作者:李錦

      來源:上海藥訊,藥評中心


      來源:“中國合理用藥”微信公眾號

       

       

       

      好吊妞国产精品免费播放|亚洲阿v天堂在线观看2019|亚洲精品第一在线观看视频|一级无码片在线播放