<optgroup id="vcjww"><em id="vcjww"></em></optgroup>
<sub id="vcjww"></sub>

    <track id="vcjww"><em id="vcjww"><del id="vcjww"></del></em></track>
    <optgroup id="vcjww"></optgroup>
    <dd id="vcjww"></dd>
    <acronym id="vcjww"><sup id="vcjww"></sup></acronym>

      聯系我們

      郵政編碼:730030
      協會地址:蘭州市城關區通渭路1號
      房地產大廈18層1826室。
      (查看地圖)
      聯系電話:0931-2188066
           0931-8481839
      傳真號碼:0931-2188066
      電子郵箱:1733250867@qq.com
      通訊地址:甘肅省蘭州市城關區通渭路1號房地產大廈1826室。
      工作時間:

      周一至周五(法定節假日除外)
      上午:09:00-12:00
      下午:13:00-17:00
      (周五下午內部學習)

      掃一掃“關注我們”

      藥學知識

      首頁>藥學知識

      美托洛爾的“酒石酸”與“琥珀酸”,藥效很相似,但服用方法不同

      2023-10-08 發布

      前幾天中心藥房酒石酸美托洛爾片斷貨,全科醫生為患者開了琥珀酸美托洛爾緩釋片代替,患者取藥時詢問臨床藥師,這兩個藥有什么區別,可以直接替代嗎?今天專業藥師和粉絲朋友們聊一聊!


      目前臨床上使用的美托洛爾有兩種劑型,一種是酒石酸美托洛爾片,另一種則是琥珀酸美托洛爾緩釋片,其藥用價值是降低心率和血壓,減少心肌耗氧量。主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、心律失常、甲亢、心力衰竭等心血管相關疾病。


      01 加了“酸”更穩定 


      市面上很多藥物中都帶有各種酸,比如鹽酸、硫酸、苯磺酸、酒石酸、琥珀酸等,其目的是為了與堿性離子結合成鹽。因為很多的藥物單質在自然條件下不穩定,只有成鹽后才能穩定存在。


      藥物成鹽


      藥物成鹽后不僅增加穩定性,還會增加溶解度,在服用之后,會在人體內解離出單質的藥物發揮作用,美托洛爾也是如此。


      劑量相當


      但是不同的酸成鹽,解離的速度不同,酒石酸美托洛爾解離的速度相對更快,而琥珀酸美托洛爾則更慢一些。由于酒石酸與琥珀酸的質量不同,兩者在使用時劑量略有差別,50mg的酒石酸美托洛爾片與47.5mg的琥珀酸美托洛爾緩釋片劑量相當。


      02 劑型不一樣


      酒石酸美托洛爾片


      酒石酸美托洛爾片為普通片劑,掰開或研磨不會破壞其劑型,故可掰開研磨服用。在服用后會迅速吸收,達到血藥濃度峰值,半衰期大約是3~5小時,在體內清除速度較快。


      琥珀酸美托洛爾片


      琥珀酸美托洛爾片為緩釋制劑,是由800~900個微囊化的顆粒組成,每個顆粒用聚合物薄膜包裹,形成一個個獨立的貯庫單位,服用后藥物幾乎以恒定速度緩慢釋放,藥效持續時間大約為20小時。


      量 靈活


      琥珀酸美托洛爾緩釋片在必要時可沿刻痕掰開,以增加劑量靈活性。但切記:不能研磨藥片。因研磨過程可破壞其微囊顆粒,能使微囊中的藥物全部釋放,導致藥效增加,加重不良反應,甚至引起毒性反應。


      03 服用次數不一樣


      酒石酸美托洛爾與食物同服時,吸收率會增加40%,引起血壓劇烈波動,增加不良反應,所以要在飯前30分鐘,或是飯后2小時服用。因其半衰期短,臨床上常用的服用次數為每日2-4次。


      食物不影響生物利用度


      琥珀酸美托洛爾緩釋片因其緩釋微囊不受胃內pH的影響,且攝入食物不影響其生物利用度,故飯前或飯后均可服用該藥。該藥血藥濃度平穩,藥效持續時間20小時左右,故每日只需服用1次,臨床藥師推薦至少使用半杯液體在早晨送服。


      04 副作用與禁忌,兩者基本相同


      兩藥都有可能有造成心率下降、血壓過低、四肢發冷,以及雷諾氏癥。所以心動過緩、房室傳導阻滯者不能使用。常見的副作用是疲乏、頭暈、頭痛等中樞癥狀,以及惡心、嘔吐等消化道反應,但一般不影響用藥。由于琥珀酸美托洛爾緩釋片的藥物釋放速度較慢,所以不良反應更少一些。


      長期使用美托洛爾會導致心臟上的β受體應答增加,如果突然停藥,有可能出現“停藥反跳”現象,引起血壓驟升與心動過速,有可能誘發心腦血管疾病。所以在需要停藥時,需要經過2周左右的逐漸減量、停藥的過程。


      最后需要提醒的是:藥物需在醫生指導下使用,對用藥有疑惑,請及時咨詢您的家庭醫生或臨床藥師。

       

       

      來源:藥圈網

       

       

       

      好吊妞国产精品免费播放|亚洲阿v天堂在线观看2019|亚洲精品第一在线观看视频|一级无码片在线播放